germanmedicine.ru // Лечение рака в Германии // Хирургическое лечение рака яичников в Германии

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЯИЧНИКОВ в ГЕРМАНИИ

Методы оперативного лечения рака яичников

Объем планируемой операции зависит от распространения раковой опухоли и от общего состояния здоровья. Проведение операции с сохранением матки и обоих яичников у женщин детородного возраста с определенными видами опухолей на ранних стадиях развития вполне возможно.

Определение стадии заболевания

По поводу рака яичников операция преследует две основные цели. Первая цель заключается в стадировании опухоли, то есть выявлении ее распространения за пределы яичников. При этом удаляются оба яичника, матка (такая операция называется гистерэктомия) и обе маточные трубы (операция носит название двусторонняя, или билатеральная, сальпиного-оофорэктомия при одновременном удалении этих органов с обеих сторон). Удаляется часть сальника или его ткани целиком (оментэктомия). Сальник – это листок жировой ткани, покрывающий органы брюшной полости наподобие фартука. Рак яичников в некоторых случаях распространяется на его ткани. Некоторые лимфатические узлы малого таза и брюшной полости также иссекаются для оценки распространения на них раковых клеток. Если жидкость находится в брюшной полости или тазу, то для ее анализа забирается образец. Хирург может физиологическим раствором «промыть» брюшную полость и полученные смывы отправить на исследование.

Все полученные в ходе операции образцы тканей и жидкости отсылаются в лабораторию, где проводится выявление раковых клеток в них. При хирургической операции экспресс-биопсия является обязательной и очень важной, так как дает достоверную информацию о характере и структуре опухоли.

Если опухоль значительно распространена, сначала проводят курсы лечения химиотерапией и лишь после этого производят хирургическое вмешательство.

Однако нужно заметить, что метастатические опухоли нечувствительны к химиотерапии и лучевой терапии, так что их лечение заключается только в хирургическом удалении.

Крайне важно определение стадии, поскольку на различных стадиях рак яичников лечится по-разному. Наилучший метод лечения врач не сможет выбрать, если допущена ошибка при стадировании.

Операция по уменьшению объема опухоли

Другая, не менее важная цель операции заключается в удалении максимально возможного объема опухоли. Эта операция называется циторедуктивной. Для некоторых пациенток, у которых раковая опухоль уже распространилась далеко за пределы яичников, подобное хирургическое вмешательство очень важно. Сократить размер опухоли до 1 см в диаметре и не больше - цель циторедуктивной операции. Прогноз для жизни при успешном осуществлении подобной операции обычно лучше, чем при сохранении большего объема опухолевой ткани. В проведении операций при раке яичников крайне важен опыт хирурга.

Оперативному определению стадии рака и циторедуктивным операциям, которые при лечении опухолей яичников необходимы, некоторые хирурги и гинекологи не обучаются. Именно поэтому специалисты рекомендуют консультацию онкогинеколога.

Онкогинеколог – это врач, который умеет определять стадию опухоли и правильно проводить операции по уменьшению ее объема и имеет соответствующий опыт лечения рака яичников. Если циторедуктивная операция женщине с раком яичников в первый раз проведена была неверно, то позже для определения стадии рака и уменьшения объема опухоли требуется повторное вмешательство.

Удаление матки и/или обоих яичников означает невозможность в дальнейшем беременности. Это значит неизбежное наступление менопаузы, если она еще не развилась. Большинство женщин после операции на 3-7 дней остается в больнице. Через 4-6 недель возможно возвращение к привычному режиму.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЯИЧНИКОВ в ГЕРМАНИИ

Пластическая хирургия в Германии

Лечение гипертермией в Германии

Лечение нейробластомы в Германии

Операции на митральном клапане в Германии